Анемия у беременных – это состояние, при котором у беременной женщины снижается уровень гемоглобина в крови ниже нормальных показателей. Гемоглобин – это белок в красных кровяных клетках, который отвечает за перенос кислорода ко всем тканям организма [1].
Почему возникает анемия во время беременности?
Во время беременности потребность в железе значительно возрастает, так как оно необходимо для:
- Развития плода: железо играет ключевую роль в формировании крови и органов плода.
- Увеличения объема крови матери: объем крови беременной женщины увеличивается примерно на 50%, чтобы обеспечить достаточное питание плода. Для производства большего количества крови требуется больше железа.
- Плаценты: железо необходимо для формирования плаценты, органа, который обеспечивает плод питательными веществами и кислородом.
Если потребление железа с пищей недостаточно или организм не может его эффективно усваивать, развивается железодефицитная анемия – наиболее распространенный тип анемии у беременных [2].
Другие причины анемии во время беременности:
- Недостаток других питательных веществ: помимо железа, для производства красных кровяных клеток необходимы фолиевая кислота и витамин B12. Их дефицит также может привести к анемии.
- Хронические заболевания: некоторые заболевания, такие как болезни почек или аутоиммунные расстройства, могут нарушать производство красных кровяных клеток.
- Кровопотеря: кровотечения (например, из геморроидальных узлов) могут способствовать развитию анемии.
- Многоплодная беременность: беременность двойней или тройней увеличивает потребность в железе и повышает риск развития анемии.
- Рвота беременных: сильная рвота может приводить к снижению аппетита и ухудшению усвоения железа [3].
Анемия при беременности — как ее лечить?
Для беременных женщин очень важно сбалансированное питание. В него должно входить как можно больше продуктов, богатых железом, таких как темный хлеб, сардины, яичные желтки, говядина, телятина, а также бобы, соя и крупы грубого помола. Во время беременности и в период, непосредственно предшествующий ей, рекомендуется ограничить потребление тех продуктов, которые могут препятствовать усвоению железа (напитки кола, черный чай, кофе). Желательно включить в рацион ингредиенты, содержащие большое количество витамина С, который облегчает усвоение железа (сок цветков бузины или ацеролы, петрушка и овощи, цитрусовые). Правильное и сбалансированное питание снижает риск развития анемии [1].
Однако если окажется, что правильно составленного рациона недостаточно, может потребоваться прием добавок. Врач обычно назначает конкретный препарат и определяет его дозировку.
Профилактические обследования (в основном анализ крови, но иногда и определение уровня железа и ферритина), внимание к разнообразному и сбалансированному питанию и, при необходимости, прием соответствующих добавок позволят будущей маме сохранить хорошее самочувствие и защитить ребенка от риска возникновения некоторых врожденных дефектов и пороков развития. Помните, что низкий гемоглобин при беременности — это не повод для излишней паники, но и недооценивать его не стоит [3].
Литература
1. Meier PR et al.: Prevention of Iron Deficiency Anemia in Adolescent and Adult Pregnancies. Clinical Medicine & Reserch 2002; 1, 1: 29-36.
2. Picciano MF, K McGuire M: Use of supplements by pregnant and lactating women in North America. Am J Clin Nutr 2009; 89(sup): 663-667.
3. Belfort MB et al.: Maternal iron intake and iron status during pregnancy and child blood pressure at age 3 years. Int J Epidemiol 2008; 37, 2: 301-308.
